Mogiła ziemna w wysokim obramowaniu, u wezgłowia stopniowany postument zwieńczony lastrykowym krzyżem z medalionem z głową Chrystusa na skrzyżowaniu ramion. We wnęce na frontowej ścianie postumentu umieszczona jest tablica z napisem: „Ś.P./ ROMAN GRUSZKA/ ŻOŁNIERZ 51 P.STRZELCÓW/ WOJSK POLS./ ✶1900 ZM. 13 KWIET. 1920/ PROSI O ZDROWAŚ MARIO”.
Pochowano tu Romana Gruszka żołnierza Wojska Polskiego, zmarłego lub poległego w okresie wojny polsko-bolszewickiej 13 kwietnia 1920 r.
